據了解,在糖尿病人群中,有些患者是緊張、焦慮,甚至談病色變;而有些是對自己病情毫不在乎。

問:您做為糖尿病專家,您認為做為糖尿病患者,應如何對待自己的病情?

答:糖尿病患者怎樣正確對待自己的病情,是能否控制好糖尿病,有效防止並發症的關鍵所在,為了調動糖尿病患者在治療中的積極作用,我們把病人應當注意並必須做到的關鍵問題歸納為6個方面,稱做糖尿病六要素。這六個要素是:

1..接受教育,減少代價;

2.合理飲食,走出誤區;

3.適度運動,持之以恆;

4.規範用藥,治必達標;

5.定期監測,調整方案;

6.心理平衡,正確對待。

問:為什麼要強調正確對待糖尿病的六要素?

講:因為糖尿病的主要病理表現是血糖升高和由此而引起的各種並發症。糖尿病患者能否做到六要素的要求是糖尿病控制好壞的關鍵。也就是說,只有正確對待糖尿病的六要素,才能良好控製糖尿病。

糖尿病患者是否良好接受糖尿病教育,直接關係到治療效果的好壞。我們常說,控製糖尿病需要1個半醫生,其中的1個醫生指的是糖尿病專科大夫,半個醫生就是指糖尿病人自己,要求糖尿病患者經常不斷地學習和掌握糖尿病常識。

飲食控制的好壞與血糖高低密切相關,如初期輕型糖尿病患者,若能控制好膳食,按每日每公斤體重需求熱量進餐,一般情況下,單靠飲食控制,即可良好控制血糖。否則,大吃大喝,血糖必然進一步升高。不論是1型糖尿病或者是2型糖尿病,也不管是糖尿病的各個階段必須控制飲食,如果不控制飲食,血糖很難得以良好控制。

合理的運動能加速糖的分解,降低胰島素抵抗,提高胰島素的敏感度,還可提高機體的免疫功能和抵抗力,只要堅持運動,對控制血糖會大有益處。

如經過控食、運動不能控制血糖時,就需要及時選用降糖藥,降糖藥是降低高血糖的有力武器,而選用降糖藥貴在科學、規範、合理。

監測,既是對前幾個治療方案正確與否的驗證,又是調整下一步治療方案的依據,在糖尿病治療中,定期監測血糖必不可少。

心理因素也可以影響血糖,許多研究資料表明,心情波動,大悲大傷,可使血糖急劇升高;而心情舒暢,情緒穩定,則有利於血糖控制。

問:怎樣才能做到六個正確對待?

講:這個問題,我從以下六個方面分別介紹。

第一、接受教育,減少代價。糖尿病教育早就被世界衛生組織所重視,早在95年就提出“加強糖尿病教育,減少無知代價”的口號,意在提醒糖尿病患者,積極學習糖尿病常識,學會如何吃,如何運動,如何用藥,如何監測,學會自我防護,成為自己的醫生,從而良好控製糖尿病。

第二、合理飲食,走出誤區。“終生控制飲食”是世界糖尿病聯合會提出的糖尿病治則之一,那種“不需控制飲食”的說法及用大魚大肉代替主食或過度控食等做法都是錯誤的。正確的飲食方法是:根據患者的身高、體重及勞動強度,控制每日進食的總熱量,而飲食的品種除不直接吃甜食外,講究多樣化、素淡化,具體配餐方法,今後專題介紹。

第三、適度運動,持之以恆。俗話說:“生命在於運動”,也可以說“健康在於運動”,尤其對糖尿病人,運動更加重要,從科學角度而言,運動可以消耗體內能量,而能量來自葡萄糖、蛋白質、脂肪等。適度運動,有助於降低血糖;還可動用體內儲備的脂肪,有利於減肥,特別是對向心性肥胖的糖尿病病人,更需要堅持運動,以達到降糖、減肥的雙重目的。

第四、規範用藥,治必達標。藥物治療是控制高血糖的重要手段。只要規範、科學、合理用藥,大部分病人都可以達到良好控制。

然而,就臨床所見,用藥方面存在問題較大。由於虛假廣告、誇大宣傳,不少病人跟著廣告走,到處尋覓所謂的“靈丹妙藥”,其結果,上當受騙,浪費錢財,深受其害。

因此,特別提醒廣大糖尿病患者,不要再輕信“特效”、“攻破”、“根治”、等假話宣傳,到正規糖尿病專科醫院就診,才是正確的選擇。

第五、定期監測,調整方案。監測是了解病情輕重和驗證治療效果的主要手段,有的病人成年治療,從不監測,這是不對的。沒有監測指標作參考,就很難調整正確的治療方案。因此,要求糖尿病患者要積極接受監測,定期檢查血糖、尿糖等,以達正規治療。

第六、心理平衡,正確對待。就是要求糖尿病患者保持良好心理狀態,面對現實,客觀認識糖尿病,了解糖尿病,放下包袱,樹立信心,堅強起來,一定要堅信,糖尿病並不可怕,雖不能根治,但可以控制,只要積極努力,掌握防護措施,就一定能良好控制自己的病情,也一定能夠達到健康、長壽的目的。

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